Ubezpieczenie zdrowotne w Holandii. O czym musisz wiedzieć?

Mieszkając w Polsce nie zastanawiamy się zbytnio nad ubezpieczeniem zdrowotnym. Jest ono odgórnie narzucone każdemu uczniowi, studentowi, pracownikowi, jak i również osobom na własnej działalności gospodarczej. W Holandii sprawa wygląda jednak trochę inaczej.

Prywatyzacja ubezpieczenia zdrowotnego

Ubezpieczenie zdrowotne w Holandii (nl. zorgverzekering) jest obowiązkowe, jednak nie ma ogólnopaństwowego funduszu zdrowia, jak w Polsce. Za sprzedaż ubezpieczenia zdrowotnego odpowiedzialne są firmy prywatne i każdy mieszkaniec Holandii ma obowiązek jego wykupu bezpośrednio u ubezpieczyciela.

Kogo dotyczy obowiązek wykupu ubezpieczenia zdrowotnego?

Każdy pracownik i/lub mieszkaniec Holandii musi wykupić ubezpieczenie zdrowotne w ciągu 4 miesięcy od momentu meldunku w urzędzie gminy/miasta. Obowiązek ten dotyczy również osób, które są już ubezpieczone w Polsce.

Za brak ubezpieczenia zdrowotnego może zostać nałożona grzywna oraz wezwanie do zapłaty za zaległe miesiące. W przypadku niezastosowania się do wezwania, taka osoba zostaje przymusowo zarejestrowana u wybranego ubezpieczyciela, a składki będą potrącane z pensji lub zasiłku.

Mając pod opieką osobę poniżej 18 roku życia, musisz ją również ubezpieczyć, jednak zdecydowaną większość kosztów ubezpieczenia dziecka pokrywa rząd holenderski.

Ile kosztuje takie ubezpieczenie?

Pakiet podstawowy ubezpieczenia zdrowotnego kosztuje zazwyczaj około 100 EUR. Pokrywa on m.in. koszty leków, wizyty u lekarza rodzinnego. Pakiet podstawowy nie obejmuje kosztów usług dentystycznych czy fizjoterapeutycznych.

Dodatkowo można wykupić pakiet rozszerzony (nl. aanvullende verzekering), który pokryje ewentualne koszty dodatkowe. Oferta pakietów rozszerzonych różni się w zależności od firmy ubezpieczeniowej.

Czy są jakieś dodatkowe opłaty?

Poza składkami miesięcznymi, raz na rok ustalana jest również kwota nazywana „ryzykiem własnym” (nl. eigen risico). Każdy ubezpieczony musi samodzielnie pokryć koszty leczenia poniżej kwoty „ryzyka własnego”, nawet jeśli wchodzą one w zakres podstawowego ubezpieczenia. Każde kolejne leczenie powyżej tej kwoty jest opłacane z ubezpieczenia zdrowotnego. Wyjątkiem jest pomoc położnej oraz lekarza rodzinnego — te usługi zawsze są pokrywane z ubezpieczenia.

W ostatnich latach ta kwota wynosiła min. 385 EUR.

Kogo nie dotyczy obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego?

Nie musisz wykupywać ubezpieczenia zdrowotnego w Holandii, jeśli:

• jesteś zatrudniony u polskiego pracodawcy;
• masz zarejestrowaną w Polsce działalność gospodarczą, którą wykonujesz na terenie Holandii;
• pracujesz na własny rachunek w Polsce i w Holandii, ale stałe miejsce zamieszkania masz w Polsce;
• prowadzisz działalność gospodarczą w Holandii, a w Polsce wykonujesz pracę najemną.

W tych przypadkach możesz uzyskać formularz A1 wydawany przez ZUS, który jest podstawą zwolnienia z obowiązku ubezpieczenia w Holandii przez okres maksymalnie 2 lat. Aby korzystać ze świadczeń opieki zdrowotnej na terenie Holandii, należy wyrobić sobie Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) lub formularz S1 wydawane przez wojewódzkie oddziały NFZ.

Czy można starać się o zasiłek na ubezpieczenie zdrowotne?

Osoby o niskich dochodach mają możliwość ubiegania się o dodatek do ubezpieczenia zdrowotnego (nl. zorgtoeslag). Aby je uzyskać, należy:

• mieć ukończone 18 lat;
• posiadać wykupione ubezpieczenie podstawowe;
• nie przekraczać określonego na każdy rok progu dochodowego;
• wypełnić odpowiedni wniosek (dostępny na stronie holenderskiego urzędu skarbowego - w języku niderlandzkim: http://www.belastingdienst.nl/wps/wcm/connect/bldcontentnl/belastingdienst/prive/toeslagen/inloggen_op_mijn_toeslagen).

Więcej informacji nt. ubezpieczeń zdrowotnych oraz oferty poszczególnych ubezpieczalni znajdziesz tutaj: http://www.zorgverzekering.org/pl/ (strona w języku polskim).

Źródło:

Strona dotycząca ubezpieczenia zdrowotnego w Holandii dla przybywających zza granicy: https://www.zorgverzekeringslijn.nl/polski/ (strona w j. polskim, j. angielskim, j. niderlandzkim, j. niemieckim i j. hiszpańskim)

Strona rządowa poświęcona ubezpieczeniu zdrowotnemu w Holandii: https://www.government.nl/topics/health-insurance (strona w j. angielskim, j. niderlandzkim i j. papiamento)